前卫男性健康网
 
站内搜索:
热门搜索:男性健康前列腺炎阳痿早泄勃起障碍不育症弱精症尿道炎前列腺炎群交流一群

您现在的位置是:首页 >> 男性不育症 >> 推荐疗法 >> 正文

男性不育症的非特异性治疗概述

日期:2009-6-14  点击: 

    大约25%的不予男性找不到任何可能引起不育的原因,这种情况称为特发性不育。另外还有一种情况,就是不育症的病因可以找到,但是没有一种特别的治疗方法可以针对他的病因。上述两种情况都适合使用非特异性治疗方法,有些文献中也称为经验性治疗方法。这种方法只是为了克服某些所谓的病理生理情况或只是一种无法确定治疗效果的方法。
    对特发性男性不育症采用经验性药物治疗方法,是对特发性(无法解释病因的)或针对下丘脑—垂体—睾丸轴上任何可能出现问题的部分进行非特异性治疗干预的一种治疗方法。这些治疗方法主要还是基于理论性的概念设计的。尽管非特异性治疗方法的有效性很有限,但经验性治疗方法还是在全世界被广泛推广。非特异性(经验性)治疗方法的缺陷和要证明这种治疗方法是否有效的麻烦是:①那些被诊断为特发性男性不育症的,是一组范围很广、变异很多的患者;②在研究中,男性不育症的定义也是变化多样的;③对精液分析结果所谓“改善”的定义也是变化多端的;④大多数研究中缺乏对照组;⑤就是治疗本身(剂量、间隔)也没有标准化。所以,在治疗前应该和患者一起商议制定一个治疗的时间表。并应该预先确定什么时候该停止治疗,什么时候该转寻其他的治疗方法。
    特异性不育的发生率报道变化很大,文献报道从5%--66%不等,平均为25%。当然,非特异性治疗方法也可以对已知病因,但无法进行特异性治疗的不育男性,如睾丸扭转手术后和某些情况下的睾丸功能障碍。另外,非特异性治疗也可以用于病因已知,并有治愈可能,但对特异性治疗方法暂时无相应效果的亚生育状态男性。雷教授对非特异性治疗归纳了一下几点意见:对特发性少精子症精子活力低下症用激素治疗得到的疗效与用维生素C治疗无多大区别;②维生素C是一种便宜而安全的药物,在未证明有其他个更好的药物之前是一种较好的治疗选择;③临床对照研究,考虑到影响男女不育的生育因素相复杂,有些女配偶可能也同时存在生育力的问题。由于男性精子发生周期较长(74天)因此,随访时间应该与之相适应,一般认为,每三个月复诊一次,连续观察6—12个月,很可能在随访过程中很病例会失访。考虑到以上各种因素,要得到比较确切的研究结果,选择的研究对象至少应该在300例以上。
    经验性治疗方法一般可分为激素类及非激素类两类。激素类治疗法主要是基于要调节改变下丘脑-垂体-睾丸轴,以增强精子的产生,非激素类治疗法代表了一种新的混合性治疗方法,包括试图促进血管舒缓素-激肽系统、抑制前列腺素合成、改善睾丸微循环和清除在生殖道中可能损害精子的活性氧等。

首页  上一页  下一页 末页   

 

前卫男性健康网 
关于我们 男科在线咨询  加入前卫男科网 男科论坛 网站地图 隐私保护 男性网联盟
男性健康热线:400-0120-511  男科咨询QQ:4000120511  传真:029-86114310  邮箱:qlx.120@163.com  前卫男性健康网版权所有
医疗网站备案许可:陕西省通信管理局--陕ICP备10010108号  ☆陕西省卫生厅--陕卫网审{2010}第0061号  ☆电子商务诚信网站