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男性不育检查测试

日期:2009-7-2  点击: 

    正常的精子在接触到阴道黏膜时,为了接近卵子以便受精,会沿着阴道上游,目前已有一些技术可以用来检查精子在阴道内的反应。这些测试通常是在初步测试证实精子合乎健康的标准之后进行的,即含有2毫升或 2毫升以上的精液,且每毫升中至少有3千万只精虫,其中有60%以上具有活动力。不正常的精子所占的比例应低于30%,且精液中不应有白血球。

    精子评估 

    在进行不孕诊断之前,医师们会先对精液进行初步的评估。精液将由训练有素的技术人员,利用显微镜及计算机辅助精子活动力分析仪进行分析,以便推测其生育能力。

    性交后测试

    PCT测试可评估精子进入阴道后之的一切活动。您的配偶应在排卵日前往门诊,此时的子宫颈黏液最适合精子。最好在测试前约6至12小时先行房。

    精子数目

    男性生育力可由二个可检测任何不正常精子的精液方法分析确定。每毫升的精液中,至少应有3千万只精虫,且绝大多数为正常精虫。左图为正常的精液样本。如果精虫数少于2千万,且不正常精虫的比例很高,则此精液为不良的。

    当您的配偶来看门诊时,医师会询问她行房的时间并进行内诊,同时还会抽取一些子宫颈黏液,检查其伸展性及其中的精子。精子的活动力可由0至4,分为5级。良好的PCT反应表示精子数目达到标准,精子充满活力,且子宫颈黏液不具杀伤力。

    阴性反应

    可能由于时间不对、遇上未排卵的月经周期、子宫颈黏液太过黏稠而非清澈具流动性、子宫颈黏液或精液中含有会攻击精子的抗体、无法射精、精子被润滑剂中的杀精成分破坏,或被冲洗出阴道之外等因素;也有可能刚好您那时候的精子品质较差,造成精子数不足。通常这种情况还会再进行一次测试,只有在二次均为阴性反应时,才会进行其它的测试。

    精子测试

    精子测试主要目的是在于评估精子是否能够游向配偶的卵子,并穿透使之受精。精子穿透测试,是在显微镜底下观察精子与子宫颈黏液间的作用。如果精子无法穿过黏液或顺利行动,则PCT会呈阴性反应,由这项测试的结果,并无法得知问题来自于精子或黏液,此时可利用交叉精子穿透法来区别。此法的原理与精子穿透测试完全相同,首先您的精子会先与捐赠者的正常的黏液作用,之后您的精子再与正常的精子混合与配偶的子宫黏液作用。由此可得知问题的所在,万一仍无法解决的话,就可能需要采用顶体测试(acrosometest)及卵子穿透测试。

    精子顶体测试 

    正常精子的头部外围,覆盖着一个帽状物,称之为顶体,顶体内含有许多可使精子穿透卵子外膜的酵素。如果精子缺乏顶体构造,就无法使卵细胞受精。利用含有荧光的化合物测试精子,左图中不正常的精子会发出荧光,正常者不会。

    卵子穿透测试

    精子穿透卵细胞的能力,以卵子穿透测试所得的结果,比顶体测试更为准确。卵子穿透测试,是将精子与仓鼠的卵混在一起,以便了解穿透的能力及与卵细胞融合的能力。

    使用这种移释卵子的目标,可使您的配偶避免为了取卵进行IVF所造成的痛苦和压力,同时也可避免精子与卵结合后形成胚胎的危险。

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