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非淋菌性尿道炎治疗、用药

日期:2009-7-12     点击:   

    非淋菌性尿道炎确诊后,采用广谱抗生素疗法,并且强调要连续不间怕用药,要规则、定量、彻底治疗。治疗后10-20天复查再次均为阴性,并用临床症状消失为治愈。本病治疗时所需的疗程较长。
   (一)治疗
   1、目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类,不但对衣原体、支原体有效,对淋球菌也高度敏感。(1)氟哌酸200mg,3/d 共用14d。(2)氟嗪酸200mg,2/d共用14d.(3)环丙氟哌酸250mg,2/d,共用14d。
   2、磺胺、利福平对衣原体有效,对支原体无效。
   3、庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。
   4、链霉素、壮观霉素对衣原体无效,对支原体有效。
   5、四环素0.5g,4/d,共用7d,改0.25g,4/d,共用14d。
   6、强力霉素0.1g,2/d,共用7d。
   7、红霉素硬脂酸盐0.5g,4/d,共有7d。
   8、红霉素琥珀酸乙酯0.8g,4/d,共用7d。
   9、美满霉素0.2g即刻,0.1g,2/d,共用14d。
   (二)疗效评估

   治疗结束一周应随访复查。治愈标准:
   1、临床症状消失1周以上,尿道无分泌物,或分泌物中白红胞≤4个/100倍显微镜。
   2、尿液澄清,沉渣镜检阴性。
   3、尿道(宫颈)标本衣原体、支原体检查阴性(有条件时)。
患非淋菌性尿道炎后应注意的问题
   治疗期间禁饮酒、劳累、熬夜性生活。
   夫妻双方有一方感染时,双方应同时检查治疗。
   不与别人共用洗阴部的毛巾、盆具,不混用内衣裤。家中有婴幼儿者,要严格物品及手的消毒,以防通过密切接触传播。
   性生活时使用避孕套可减少非淋菌性尿道炎的传播。

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