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前列腺炎的诊断:临床症状体征 临床检查 综合分析

日期:2009-8-31     点击:   

nbsp;                       细菌培养                -                    -
 

    IIIB                               白细胞计数             -                    -
                                        细菌培养              -                    -
 
 三、前列腺液免疫指标测定
    研究显示前列腺炎患者前列腺液中存在针对特异性细菌抗原的抗体。在慢性细菌性前列腺炎患者,IgA,IgG增高,可维持6—12个月,慢性非细菌性前列腺炎患者增高甚微,而前列腺痛患者IgA,IgG正常,特异性抗原抗体可作为分类参考。
(一)C--反应蛋白
C—反应蛋白(CRP)是人体血浆中的一种蛋白成份,正常情况下含量极低,平均值3.5μg/ml。而在各种炎症、组织损伤等情况下炎症局部的CRP也可发生沉积。检测前列腺液CRP可以特异性地反映前列腺局部的病变。能够在3小时之内快速检查,具有操作简单、准确,灵敏度高,不受激素、非皮质激素及抗生素的影响,也不受尿道正常菌群的影响,因此C反应蛋白测定在慢性前列腺炎的诊断、分型、判断,鉴别等过程中具有一定的价值,也为治疗、确定疗程提供了一定的临床意义,对疗效的判断也有一定的参考价值。
     (二)体液免疫
测量前列腺液中的免疫抑制因子(TAP)和抗原特异性IgA,分泌型IgA(SIgA)、IgG,和IgM,水平,不仅对诊断有帮助,而且也有助于制定前列腺炎患者的治疗方案和判定细菌型前列腺炎患者对治疗的反应情况,其特点是:不受尿道菌群的影响,不必在采前进行严格的尿道口消毒,操作简单,具有较高的准确度和灵敏度,有一定的临床应用价值。
(三)细胞免疫
前列腺炎患者前列腺液中常常可出现某些细胞因子水平的变化,如,慢性非细菌性前列腺炎无症状型前列腺炎患者的前列腺液中常常出现上皮因子的变化和炎性因子的变化,并可以具有较高的水平。
(四)基因检测
虽然只有5%的患者通过尿液细菌培养为阳性。

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