前列腺癌的治疗可分为前列腺根治术放射治疗内分泌治疗和化学治疗主要根据肿瘤分期选用各种方法Al期是前列腺增生手术时偶然发现的癌病变局限在个高倍视野以内多数分化良好大部分病人病情稳定约／不作治疗者病变可缓慢发展仅有％左右可能死于癌由于其预后良好般不主张行前列腺根治术或放射治疗内分泌治疗应定期随诊行直肠指诊和B超检查测定血酸性磷酸酶A期不作治疗％可扩展应考虑行前列腺根治或放射治疗B期前列腺癌应行根治性前列腺切除术B期多数分化较好手术时可发现％～％有转移淋巴结根治手术后年无癌生存的达％～％B期行前列腺根治术可发现％已侵犯精囊％～％有淋巴结转移如手术无转移淋巴结则％癌病变局限于前列腺B期根治术后年无癌生存者％因此有主张同时进行放疗C期治疗比较困难半数盆腔淋巴结已有转移般C期行根治手术者必须配合放疗或内分泌治疗年生存率％左右年生存％～％年无癌生存者％D期主要用放射内分泌和化学治疗年生存％左右以下分别讨论各种治疗方法。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　放射治疗 外照射％～％AB期前列腺癌可得到控制失败常因为有转移％为局部照射无效％～％兼有远处转移和局部无效所用放射治疗者％在个月内年无肿瘤生存率B期最高为％C期最高为％有统计肿瘤侵犯直肠膀胱盆壁输尿管无癌生存超过年者放射治疗可缓解转移骨痛.

　　放射治疗的并发症：急性胃肠道反应为％～％常在第周发生包括腹泻直肠不适里急后重；约％因而停止治疗慢性胃肠并发症为慢性腹泻直肠溃疡狭窄和瘘道占％泌尿系并发症有尿频排尿困难血尿有报告亦可引起尿道狭窄尿失禁等亦有外阴和下肢浮肿阳萎等.

    【责任编辑：雷雨】

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