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前列腺癌的激素治疗

日期:2009-9-7     点击:   

    睾丸切除术 睾丸切除可使血清睾酮从ng/dI降至ng/dl从而有效地阻止了大多数依赖雄激素前列腺癌的代谢使癌消退睾丸切除术后可能出现阵发性发热出汗阳萎等。

  雌激素 无论天然和合成的激素都可通过垂体性腺轴降低睾酮水平抑制垂体释放促性腺激素黄体化激素(LH)亦可增加性类固醇结合球蛋白降低睾丸内睾酮的合成增加垂体催乳素分泌降低前列腺细胞内DNA合成常用已烯雌酚每月lmg~mg可使睾酮达到去睾水平对心血管系统有并发症雌激素连续应用年以上去睾成为不可逆。

  抗雄激素药物 它们主要作用是阻止雄激素作用于靶细胞抑制前列腺细胞核的DNA合成。

  促性腺释放激素类似物(LHRH-A) 长期大量应用LHRH-A不仅会引起促性腺激素分泌过多反而抑制垂体释放促性腺激素LHRH-A开始使Leydig细胞产生睾酮上升约月~月以后下降日~日即可达到去睾水平该药优点是副作用少无心血管并发症停药后睾丸功能有可复性有时可用之检查前列原癌对雄激素是否依赖如依赖可继续用药或睾丸切除LHRH-A常用药为Buserelin个月即可达到药物去睾近年在用常效缓释LHRH-A次用药有效期达个月。

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