急性睾丸炎：
    1、病因 急性细菌性睾丸炎常发于尿道炎、膀胱炎、前列腺摘除手术后及长期留置尿管，也可继发于全身其他部位的感染。常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、、肠球菌、粪链球菌和铜绿假单细菌。
    感染途径包括：①血行感染：由体内某一感染灶经血流感染睾丸。但通常情况下，由于睾丸血运丰富，抵抗力较强，此种感染途径较为少见。②直接感染：后尿道的感染经输精管和附睾传入睾丸。③淋巴感染：下尿路及外生殖器的炎症可通过淋巴结波及睾丸。
    细菌感染时，睾丸实质的炎性肿胀由于受到致密坚韧的睾丸白膜的限制，睾丸内张力明显增高使睾丸血供受损，一方面致使曲细精管上皮受损；另一方面促进了睾丸肿胀的形成和继发性睾丸萎缩。Leudig细胞比曲细精管对损伤有更强的耐受力，感染控制或损害解除后，睾丸可能萎缩，生精功能通常被损害或丧失，但分泌功能仍有可能保存。
    急性细菌性睾丸炎常伴有其他部位的病毒感染症状。可由科萨奇病毒、虫媒病毒引起，但最常见的治病微生物Shiite副黏液病毒。副黏液病毒经呼吸道传播，引起流行性腮腺炎，病毒性睾丸炎则一般在流行性腮腺炎起病后3-4天出现。
    2、病理改变 细菌性睾丸炎从肉眼观察，一般表现为睾丸充血、肿大、张力增高；切开睾丸时可见有小脓肿，组织学观察有多处局灶性坏死，炎性细胞浸润，曲细精管炎性出血、坏死。如病情严重，许多化脓性病灶相互融合，形成睾丸脓肿和梗死。
    病毒性睾丸炎，组织学可以观察到浆细胞，巨噬细胞侵润，严重者炎性细胞可侵及生精管道。睾丸内压增高引起睾丸实质局部缺血，造成生精上皮发生不可逆转的玻璃样变和纤维化。约50%的病人发生睾丸萎缩，如为双侧，可引起不育 。但睾丸间质细胞一般保存完好，故不影响第二性征，也不影响性功能。

    慢性睾丸炎
    1、 病因 慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底转变而来，也可由其他疾病因素引起。
    2、 病理改变 睾丸组织纤维化或硬化萎缩，曲细精管基层膜呈玻璃样变活退行性改变，生精上皮细胞消失，其周围组织硬化，可形成小的增生灶。

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