急性腮腺炎睾丸炎
    （一）病因与病理
    流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因。大约20%的腮腺炎合并睾丸炎。流行性腮腺炎病毒经血液或尿液感染睾丸。可在一侧或双侧发生睾丸炎，多数为一侧。肉眼可观察到睾丸高度增大，并呈蓝色，切开睾丸后，由于间质反应和水肿，睾丸小管不能被挤出。显微镜下见到，组织水肿，血管扩张，大量的分叶核粒细胞、淋巴细胞和巨噬细胞浸润，精曲小管细胞有不同程度的变性，炎症愈合时曲细精管萎缩、睾丸缩小变软，可引起不育。
    （二）临床表现   多见于青春期后期的男性，发病急，一般在腮腺炎发生后3—4d出现症状，表现为高热、阴囊肿痛。体检发现，阴囊皮肤发红，水肿，一侧或两侧睾丸高度增大，及压痛，触诊时可区分睾丸与附睾，如有鞘膜积液时，透光试验阳性。另有腮腺炎体征，实验室检查可见白细胞增高，尿液分析一般正常，有时有蛋白尿或红细胞。急性期可在尿液中发现治病病毒。
    （三）诊断
    有腮腺炎病史，出现一侧或两侧睾丸肿大、压痛，伴高热，据此特点可确立诊断。有时需与急性睾丸扭转、睾丸损伤等相鉴别。
    （四）急性腮腺炎睾丸炎治疗
    1、一般治疗 卧床休息，托起阴囊，局部冷敷，均可减轻疼痛，应用解热镇痛药。
    2、腮腺炎治疗 针对引起腮腺炎的病毒，可选用中西药，抗病毒治疗，抗生素对流行性腮腺炎睾丸炎仅起到预防继发细菌感染的作用。
    3、特意治疗 用1%的利多卡因20ml做低位精索封闭注射，可使睾丸肿胀及天天缓解，改善血流，保护生精功能。近年来，国内外均用重组干扰素治疗腮腺炎睾丸炎的报道，在常规治疗的基础上，按摩每天给予a2b干扰素3 10U，使用10—14天，除对急性腮腺炎性睾丸炎有效果外还对防止睾丸萎缩有明显效果。

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