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勃起功能障碍的病因:器质性 心理性 社会性 混合性病因

日期:2009-9-13     点击:   

留了性功能。
    4、其他手术
    各种阴茎手术包括阴茎切除术,阴茎硬结切除术,阴茎假体术后感染,阴茎海绵体与尿道海绵体分流术,可涉及勃起的各种血管手术,如:主动脉—髂动脉旁路术和肾移植等。血液透析使肾上腺功能减退,均可导致勃起功能障碍。
    (五)其他因素
    1吸烟、酗酒
    吸引与勃起功能有直接的关联,尼古丁可直接刺激交感神经节,并间接刺激肾上腺髓质释放肾上腺素引起小动脉收缩,其海绵体内压力不能升高,吸烟可能主要静脉限流机制。吸烟使25%的血管被阻塞,流入小于流出。勃起就会失败。长期的吸烟引起动脉硬化,最终导致器质性勃起功能障碍。
    长期酗酒可显著影响性功能,少量酒精可减少对性刺激的抑制,增强性的敏感性,酒精首先抑制大脑控制的畏惧情绪中枢,解除大脑对性兴奋的抑制,大量酒精将迅速抑制人的性行为,过量酒精能助发焦虑不安情绪,而导致勃起失败。继而造成失败—焦虑—再失败的恶性循环。对酗酒者通过神经系统测试,发现脊髓诱发电位延长,表明可影响神经功能,并作用与下丘脑-垂体性腺轴。抑制其分泌促性腺激素,减少间质细胞内的睾酮合成,同时加速血睾酮清除率,使血睾酮下降,由此证实吸引饮酒对勃起功能有较大的危害,治疗勃起功能首先是戒烟戒酒。当少量饮酒时,当酒精中浓度为250mg/L中,有45%的男性其性欲性快感有所增强,阴茎勃起硬度有所增加,有些女性性快感也有所提高,但过量饮酒时,则可败性坏事,当血中酒精浓度达到550mg/L时,相当于饮酒50—60°烈性酒50—80ml,50%—80%的男性患者可导致阴茎不能勃起,出现暂时性的勃起功能障碍。酒精可通过多种途径对生殖腺功能造成损害,破坏睾酮,使睾丸萎缩雄激素水平下降,乳房女性化。性发射通路受阻,导致勃起性欲减退、勃起功能障碍。另外,大量饮酒后,全身血管扩张,进入阴茎的血流量不足,以致举而不坚,挺而不久,甚或早泄,失去自控能力,行为急暴,难以达到性和谐。如果错误的理解酒能助性,从而继续狂饮或饮酒解忧,则会造成恶性循环,使阴茎勃起功能障碍现象更为严重。
    2、肥胖
    研究了2000位51岁—58岁的中年男性,近1/3男人正受到不同程度阴茎勃起功能障碍的困扰,而这些人中腰围达107cm的人患勃起功能减退的可能性是81cm人的两倍。
心血管疾病和勃起功能障碍有着惊人相似的致病因素,吸烟、高血压、糖尿病和高血脂症而体重肥胖与脂肪代谢相关联,高血脂的人很容易导致高粘度血症。血脂和血粘度的升高是动脉硬化的主要原因,动脉硬化一旦形成,供应阴茎的血流就会减少,勃起功能障碍发生的机会就相应增加。
    3、年龄与勃起功能障碍的关系
    阴茎勃起功能障碍是唯一与年龄有关的性功能障碍。人的性活动频度在40—60岁的阶段是逐渐减少的,一旦超过60岁,活动频度下降速度就会明显加快,调查资料显示,勃起功能障碍发生率20岁时为0.1%,60岁时增至18.4%,这种情况与其他器官功能衰竭的情况是一样的,但是,70%的男性在60岁时,仍有规律的性生活,甚至在78岁年龄组内还有25%的人仍保持性生活,由此可见,并非年龄大就一定会换勃起功能障碍。
    4、慢性疲劳与勃起功能障碍的关系
    是因为肌肉过度疲劳,或用脑过度,犹豫不安,紧张等所致。其中包括大脑功能降低抑制了性兴趣,皮质边缘系统,情感中枢兴奋性降低,以及垂体的促性腺激素和睾丸的雄激素分泌减少,而降低性兴奋,也会成为勃起功能障碍的主要原因。
    疲劳如不及时纠正,将使勃起功能障碍的程度愈演愈烈,疲劳加重,勃起功能障碍作用是指体内因疲劳产生大量有疲劳物质之称的过氧化脂质,此种脂质可直接引起生物膜的损伤,久之,对生殖系统造成不可逆性的病理损害,引起器质性改变,由此可见,疲劳可引起勃起功能障碍,早先为心因性,逐渐过渡到兼有器质性,最终成为永久性。
    5、精索静脉曲张导致的勃起功能障碍
    精索静脉曲张会出现血流受阻,导致睾丸静脉纵发生淤血,使动脉血供减少,睾丸内出现缺氧,营养受阻,代谢产物不能马上排出等情况,从

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