在临床上，勃起功能障碍的分类较多，往往由于各种原因，使得在勃起障碍的诊断上混淆，以下列出几种勃起障碍的常见类型，以作鉴别区分：

    神经性ED的诊断
    【病史特点】：
    1、通常为持续性不能勃起或勃起不坚，患者有影响勃起的神经系统疾病，如外伤（头颅，脊柱，骨盆），糖尿病，多发性硬化，先天性脊柱裂，神经性膀胱等。
    2、夜间阴茎勃起试验异常或正常。
    3、罂粟碱等活性药物试验正常或异常。
    4、神经肌电图反应等异常。
    5、尿流动力学膀胱内压检测异常。
    内分泌性ED的诊断
    内分泌性ED的诊断方法简便可靠，测定相关的激素即可明了，诊断内分泌性ED除必须观察患者的睾丸容积之外，基本的内分泌激素测定具有一定的价值，包括血浆睾酮、卵泡刺激素，黄体生成素，催乳素和雌二醇。
    心理性ED的诊断：
    【病史特点】发生ED科伟间歇性，或有较大的波动性，有精神心理创伤史，如恐惧、焦虑、抑郁、社会或家庭压力等，夜间或清晨充分能勃起，无影响勃起功能疾病，如糖尿病、神经血管性疾病、无服用影响勃起药物时史。
    一般检查及生殖系统检查正常，内分泌检查均在正常范围内，夜间勃起检测正常，心理或行为治疗显效，神经系统检查包括神经肌电图等检查均正常，罂粟碱等活性药物试验正常。 
血管性ED的诊断
    要注意了解以往是否有勃起，即从未有过或勃起不坚或短暂勃起，有否引起血管病变的疾患，如高血压、动脉硬化、心肌缺血、心脏病、糖尿病及高血脂等。
    1、静脉性ED的诊断
    （1）勃起持续时间短暂，勃起不坚或持续性不能勃起。
    （2）夜间勃起试验异常。
    （3）罂粟碱等血管活性药物试验异常。
    （4）阴茎背动脉多普勒或阴茎动脉血压指数正常。
    （5）阴茎海绵体灌流试验异常。
    （6）阴茎海绵体造影有静脉瘘表现。
    （7）阴茎静脉术效果显著。
    2、动脉性ED的诊断
    （1）多为持续性ED，老年病人有心血管疾患，心脏病、高血压、高血脂及糖尿病史，有外伤、手术、吸烟、酗酒史。
    （2）夜间阴茎勃起检测异常。
    （3）罂粟碱等血管活性药物试验异常。
    （4）阴茎动脉彩色多普勒声像显示或阴茎动脉血压指数异常。
    （5）阴部内动脉造影异常。
    （6）阴茎血管重建术效果显著。
    3、盆腔静脉窃血症的诊断
    在休息时表现不出来，要想诊断此证的简单试验是：让患者做几分钟盆部和腿部的锻炼，并在运动前后测定阴茎和上臂的动脉血压，有些患者的阴茎动脉指数在运动之后至少减少10%，而正常人运动前后该指数保持不变。
    失用性ED的诊断：
    详细询问有关夫妻感情、性经验、是否有慢性疾病、手淫史、夜间阴茎勃起等问题，排出了某些心理、器质性因素，又检查了外生殖器，必要时配合做彩色多普勒，超声波检查，可以很快确诊是否属于失用性ED。
    【心理性和器质性ED的鉴别】
    临床病史分析证实，精神心理性阳痿，往往有精神、心理性的诱因，表现为突发性或间断性，发生ED非性交时如夜间、清晨、手淫等，有正常勃起，性欲与射精功能都有变化，无影响勃起的外伤、手术史，未患过可能会影响勃起的各种疾病，及未服用其药物，吸烟与酗酒比例，有别于器质性阳痿，还

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