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勃起功能障碍的辅助治疗

日期：2009-9-13 点击：

   在临床上，应用霜剂和膏剂是治疗ED最古老的方法，其作用机制主要是通过皮肤吸收使阴茎平滑肌松弛和血管扩张。一般好的霜剂和膏剂具有以下两个特性：一是脂溶性，保证药物可以穿透皮肤进入血液；二是能够穿透BUCK筋膜和白膜进入海绵体。
    常见的外用药物有以下几种：
    一、硝酸甘油
    为一氧化氮（NO）供体，膏体浓度为2%，贴片浓度为2%，贴片一般在24h内释放5—10mg硝酸甘油。该药可使阴茎动脉充盈，但很少出现完全勃起，副作用有头痛、头晕和低血压，如用药后不戴避孕套性交，则可干扰女方，因为阴道可以很快吸收硝酸甘油而引起头晕和头痛。
    二、三合一霜
    为混合制剂，内含3%氨茶碱、0.25%二硝酸异山梨糖醇和0.05%双氢麦角碱。性交前15min涂于龟头和阴茎体部，无明显副作用。
    三、米诺地尔
    效果不理想，宜混合其他药物共同使用为好。
    四、前列地尔尿道栓
    前列地尔尿道栓即PEG栓，主要成分是前列腺素E，通过尿道内给予前列腺素E1，起到松弛海绵体平滑肌，扩张阴茎血管的作用，从而达到促进阴茎勃起的目的。
    用法：用手轻轻按摩阴茎，以利PEG1吸收，边按摩阴茎边站立行走10—15min，有效者一般用药后5—10min，阴茎开始勃起，可持续30—60分钟，该方法低某些器质性ED患者有效所有患者俊聪250μg的剂量开始，根据疗效、安全性和耐受性，可增加至500μg，、1000μg、或减少至125μg，患者在需要进行性活动前约30min用药，每天用药不能多于一次。
    前列地尔尿道栓经尿道内给药使用便捷，无注射痛苦、副作用少，并可多次重复使用。

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