性欲减退大多数是由于大脑皮质功能为乱引起的，精神因素在发病过程中有重要的关系，所以主要采用咨询和精神心理疗法。向患者何其伴侣进行相关的性教育，让他们知道科学的性知识，对疾病有正确的认识，解除传统观念、思想顾虑、宗教仪式的束缚，调动他们的主观能动性积极配合治疗。若由器质性因素、药物因素所致的性欲减退，应积极治疗原发病，或停用药物，并辅以心理治疗，性欲减退会随之改善。对于原发性性腺功能低下疾病所致的，外源性雄激素治疗有明显疗效。常选用长效睾酮制剂：十一酸睾酮（商品名安特尔），起始量80㎎／d，连续2～3周，维持量40～80㎎；或丙酸睾酮200mg，肌内注射，2周一次；或长效十一酸睾酮注射液，250mg，肌内注射，每月一次。若为继发性性腺功能低下疾病所致，可用绒毛促性腺激素（HGG），1000～1500U，肌内注射，每周2～3次，一般20 000U为一疗程。

     中医中药在治疗性欲减退上有较好的疗效，可根据中医辨证论治，酌情选用汤剂或中成药。肾阳不足，选用右归丸；肾精亏损，选用左归丸；肝气郁结，选用逍遥散；心虚胆怯，惊恐伤肾，选用定志丸加味；气血亏虚，选用归脾汤；痰湿内盛，气机不畅，选用苍附导痰汤加味。

     睾酮补充治疗可引起钠、水潴留及高血钙、高血脂、肝功能损伤、座疮等副作用。对老年人还可造成良性前列腺增生（BPH）症状加重，前列腺特异抗原（PSA）水平增高，故年龄大于50岁的患者需要定期行肛门指检和PSA检测。过量睾酮可并发红细胞增多症，也有发生动脉粥样硬化及血栓性栓塞的危险。在怀疑有前列腺癌及肾病、高血钙者禁用。

【责任编辑：鹏飞】

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