2、 射精系统病变 如糖尿病性周围神经病变、多发性硬化症等神经病变，均可阻断射精反射。

    3、 手术和外伤引起神经损伤 如腰交感神经节切除术、主骼动脉手术、前列连切除术或直肠癌根治术、腹膜后淋巴清扫术等引起神经损伤，阻断了射精反射而不射精，脊髓损伤，骨盆骨折及尿道损伤均会引起不射精。笔者遇到一位因结肠癌手术后而引起不射精。

    4、 药物影响 许多药物如康精神病药（氯丙嗪）、抗抑郁药（阿米替林）、抗高压药（胍乙啶）、镇静药（巴比妥类）、抗雄性激素等均可引起射精抑制。另外慢性酒精中毒、尼古丁中毒和吸毒等也可引起射精抑制而不射精。