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男性自测:教你分文不花做体检

日期:2014-1-16  点击: 

  男士应多多给予自己健康关怀,首要的一点是了解更多的保健知识。在此为男性朋友介照一些男科自检常识,让男士们不进医院也能加深对生殖系统的了解,及早发现生殖系统疾病从而获得早期治疗,争取早日康复。

  阴茎,不能光看大小

  正常阴茎大小差异很大,一般约7-10厘米,只有在过分短小或过分巨大且伴有功能异常时,方可认为不正常。应注意阴茎大小、形态、位置及有无畸形,确定自己有无勃起功能障碍,以及阴茎有无淤斑、硬结、肿块、溃疡等情况。

  观察包皮是否过长

    可翻起包皮,检查有无红肿、溃疡、分泌物及包茎、包皮口狭窄、包茎内肿块等。包皮过长和包茎是常见的疾病。检查包茎者必须把包皮翻回原状,否则容易造成嵌顿。儿童及青少年包茎者,阴茎头部扪到的硬块往往是包皮垢。

    尿道口检查  

    注意尿道口的位置、大小、数目,是否有外伤、畸形、炎症、肿物及异位排尿口,有无分泌物、出血、血迹;尿道有无压痛、肿块、硬结等。若尿道触诊硬韧呈索条状,提示尿道狭窄。如果尿道有压痛感,挤压尿道口有脓性分泌物,则可能为尿道炎。

  阴毛,担心分布反常

  阴毛主要分布在阴阜,检查男性外生殖器,应首先注意观察阴毛有无、多少和分布情况。一般在青春期12岁左右,阴毛开始生长,个别性早熟者在10岁前就有阴毛生长。正常成年男性的阴毛分布略呈正三角形,其上缘境界不明显,正中逐渐向上延伸至脐孔。如果阴毛分布反常,则有内分泌紊乱的可能。如果阴阜部有瘙痒且有虱样小虫出现,可能是感染了阴虱。

  阴囊,重点在于内容物

  注意阴囊的大小、形状、有无空虚、水肿、血肿、窦道、肿瘤及阴囊坏死、尿外渗等情况。

  阴囊内肿块首先应明确是来自阴囊,还是来自腹腔。可利用站立与平卧两种体位检查来区别,如阴囊肿块系腹股沟疝,交通性鞘膜积液或精索静脉曲张引起,常在平卧时肿块消失或缩小,站立时用手指压迫腹股沟管外环,肿块不再出现,移开手指后肿块重新降入阴囊内;其次,触诊肿块的硬度,有无波动感或坚实感,触诊腹股沟管外环有无咳嗽冲击感及回复性改变。认真分辨阴囊内肿块与睾丸、附睾及精索的关系。应常规作透光试验检查,睾丸鞘膜积液透光试验为阳性,但如鞘膜增厚或积液混浊则不能透光。

  光试验阴性

  睾丸注意其大小,形状,硬度,重量,感觉有无异常。早期的睾丸肿瘤其形状仍似睾丸,继续发展肿瘤体积增大成圆形,表面光滑质较硬,托起睾丸有沉重感,透光试验阴性,此为睾丸肿瘤特点。

  如病史及体征符合肿瘤,应注意腹部是否有肿块,了解腹主动脉旁有无转移;睾丸炎时压痛极为明显。睾丸容积是男性生殖功能的一项重要指征。一般认为睾丸容积与精液质量及血清男性生殖激素水平显著相关。测量其大小不仅可反映睾丸的内分泌状态,还可初步估算睾丸病理损害的程度。为求标准统一,应使用睾丸容量测定器,与睾丸大小相等的模型型号即睾丸的容积。成年男子的睾丸容积为15——20毫升,若小于12毫升,提示睾丸生精功能不良。

  附睾注意附睾头部、体部、尾部之大小、硬度,有无结节及触痛感,有无脓肿或阴囊瘘管,输精管有无增粗或结节,确定病变位置

    附睾任何部位的增大均为病理表现。急性炎症时红肿热痛均明显。慢性炎症仅有肿大及轻压痛,附睾结核质硬,压痛不明显,有时形成冷脓肿和窦道。

    注意精索内有无肿块,有无精索静脉曲张。

    精索是自睾丸上端至腹股沟管腹环外的一条柔软条索,输精管位于其后内侧,为一细且较硬的管状物,其余为精索血管。

    精索静脉曲张是青年人常见的疾病。检查时应站立,沿精索自上而下轻轻触摸,如发现蚯蚓状柔软迂曲的团块,而于平卧后团块消失即可确诊。如曲张不明显时,可让被检者屏气,以增加腹压,用手触摸精索增粗,有冲击感,即可确诊为精索静脉曲张。如有精索静脉曲张,应仔细检查左肾或腹部有无肿块,以排除症状性精索静脉曲张,其特点是仰卧后精索静脉曲张不消退。注意输精管的粗细,有无结节或触痛,以排除输精管慢性炎症或结核。精索肿瘤较多见,以良性者居多,如脂肪瘤,恶性精索肿瘤多为肉瘤,可在阴囊内触及质硬之肿块。精索肿块大者常为精索囊肿或精索鞘膜内积液,小而靠近附睾者,常为精索囊肿。

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