一、尿道口分泌物
    尿道拭子获取尿道分泌物培养。适用于分泌物多的情况。
    二、前列腺液检查
    前列腺液检查对于前列腺炎的诊断和分类具有重要的意义。目前多数学者认为正常前列腺按摩液中炎性细胞应小于10个/HP，炎性细胞含量大于10个/HP说明存在前列腺炎性病变。前列腺液培养可以确诊致病菌，但应注意：长期使用抗菌药物可以引起细菌细胞壁缺陷，变成类似支原体的微小菌落，称之为“L型细菌”，停药后又可复发成原菌，这是漏诊，误诊的重要原因。单次前列腺液检查不能对前列腺炎做出诊断和分类，主张应每周一次，连续三次方可确诊。在取前列腺液时，应注意以下几点：①近一周内未应用抗生素。②两天内未射精。③急性前列腺炎一般不宜按摩，防止感染扩散。

    三、前列腺炎前列腺液免疫指标测定
    研究显示前列腺炎患者前列腺液中存在针对特异性细菌抗原的抗体。在慢性细菌性前列腺炎患者，IgA,IgG增高，可维持6—12个月，慢性非细菌性前列腺炎患者增高甚微，而前列腺痛患者IgA，IgG正常，特异性抗原抗体可作为分类参考。
   （一）前列腺炎的C--反应蛋白
    C—反应蛋白（CRP）是人体血浆中的一种蛋白成份，正常情况下含量极低，平均值3.5μg/ml。而在各种炎症、组织损伤等情况下炎症局部的CRP也可发生沉积。检测前列腺液CRP可以特异性地反映前列腺局部的病变。能够在3小时之内快速检查，具有操作简单、准确，灵敏度高，不受激素、非皮质激素及抗生素的影响，也不受尿道正常菌群的影响，因此C反应蛋白测定在慢性前列腺炎的诊断、分型、判断，鉴别等过程中具有一定的价值，也为治疗、确定疗程提供了一定的临床意义，对疗效的判断也有一定的参考价值。
   （二）体液免疫
    测量前列腺液中的免疫抑制因子（TAP）和抗原特异性IgA，分泌型IgA（SIgA）、IgG，和IgM，水平，不仅对诊断有帮助，而且也有助于制定前列腺炎患者的治疗方案和判定细菌型前列腺炎患者对治疗的反应情况，其特点是：不受尿道菌群的影响，不必在采前进行严格的尿道口消毒，操作简单，具有较高的准确度和灵敏度，有一定的临床应用价值。
   （三）细胞免疫
    前列腺炎患者前列腺液中常常可出现某些细胞因子水平的变化，如，慢性非细菌性前列腺炎和无症状型前列腺炎患者的前列腺液中常常出现上皮因子的变化和炎性因子的变化，并可以具有较高的水平。
   （四）基因检测
    虽然只有5%的患者通过尿液细菌培养为阳性，但是约40%的前列腺痛患者对抗生素治疗有效，因此有理由怀疑可能是常规方法培养不出来的病原微生物所致。对17例慢性非细菌性前列腺炎、前列腺痛患者的前列腺液中发现65%患者为阳性，其中出乎意料的是，普通培养难以生长的棒状杆菌较其他菌种所占比例更高。因此采用基因技术对前列腺炎临床病原微生物的确定具有十分重要的意义。
   （五）经直肠前列腺超声检查
    目前慢性前列腺炎的诊断，主要依据时临床症状和前列腺液的改变，超声作为一种常用的辅助检查，能间接的提供前列腺的组织结构改变情况，具有简单经济的特点。虽然慢性前列腺炎长期反复发作，前列腺可能有纤维组织增生和前列腺的增生性改变，但这些都不是前列腺炎B超影像改变的主要观察指标，其中前列腺的炎症渗出、水肿、组织破坏等才是导致B超影像改变的主要因素。常见的检查方法：经腹壁、经直肠探测，查前需饮水500ml，以使其膀胱处于适当的充盈状态，残余尿量测定应该在患者排尿后5—10分钟内进行。
    B超检查时高密度回声区代表腺体淀粉样变，中等密度提示炎症和纤维化，无回声区提示有炎症；可用无回声区的超声改变来观察疗效的判定；前列腺出现钙化和双侧精囊异常，也提示可能存在前列腺的炎症性改变。
   （六）经直肠三维超声检查，可以测量前列腺的前后径，上下径，左右径。旋转超声显影可以全方位观察腺体的立体形体。更能准确的测定前列腺的病理变化。对前列腺疾病的诊断和鉴别诊断提供可靠的依据。
   （七）前列腺体外动脉多普勒
  

[责任编辑：雷雨]

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